Действия, если страховая не платит по КАСКО
Страховая компания не платит по КАСКО: что делать?
Отказ в страховой выплате по КАСКО — явление не редкое, т.к. этот вариант страхования, в совокупности с обязательным, является крайне востребованным.
Компании разрабатывают привлекательные условия, поэтому автовладельцы с удовольствием пользуются данными услугами. Но важно знать, что в отличии от обязательного, дополнительное страхование никак не регулируются законодательно.
Так что же делать, если страховая компания не платит по КАСКО? Давайте разбираться.
Именно по такой причине здесь возникает намного больше спорных ситуаций, т.к. страховым учреждениям, по сути, ничего не запрещено. Поэтому если страховая отказывается платить (выполнять условия соглашения) автолюбителю следует приготовиться к тяжелой и, возможно, долгой процедуре доказывания своей правоты. Если страховая не платит по КАСКО что делать в этих случаях мы расскажем далее.
Возможные причины отказа
Важно! Следует иметь ввиду, что:
- Каждый случай уникален и индивидуален.
- Тщательное изучение вопроса не всегда гарантирует положительный исход дела. Он зависит от множества факторов.
Чтобы получить максимально подробную консультацию по своему вопросу, вам достаточно выбрать любой из предложенных вариантов:
Следует заметить, что в отличие от предусмотренного обязательного страхования здесь невозможно привести список причин так называемых незаконных отказов — ведь ранее мы отметили, что законодательной базы в нашей стране по этому вопросу пока нет.
Поэтому основным источником для поиска решения в таких случаях является договор. Т.е. если какая-либо сторона нарушает обозначенные условия, то вопрос следует решать в досудебном и судебном порядках.
Но ведь имеются не профильные законодательные акты, такие как закон о потребительских правах, о страховом деле, нормы 961, 963, 964 ГК РФ и т.д. Поэтому неправомерные действия или решения СК всегда могут оспорены. Отказ в выплате по КАСКО и его возможные причины можно выразить в следующем списке:
- нарушены сроки обращения (прописываются в самом соглашении)
- до обращения в СК был осуществлен частичный ремонт собственными силами
- случай не является страховым, т.к. не входит в пакет
- автолюбитель не предпринял никаких попыток для минимизации ущерба
- злостное нарушение ПДД (частный случай, который также прописывается в соглашении: умышленный выезд на «встречку», алкогольное опьянение, нарушение требований по безопасности и т.д.)
- лишение страховщика права на суброгацию (к примеру, автомобиль был угнан, но владелец не хочет писать заявление в полицию, надеясь, что СК и так все возместит)
- затягивание сроков обращения в ГИБДД (событие произошло утром, а страхователь обратился в автоинспекцию только вечером)
Это наиболее частые причины, которые указываются большинством страховых компаний. Отказ страховой компании в выплате по КАСКО может быть мотивирован несоблюдением/нарушением условий соглашения, которые могут быть совершенно различными у двух отдельно взятых страховщиков. Поэтому прежде чем браться оспаривать решение, необходимо внимательно проштудировать сам договор.
Досудебное урегулирование вопроса
Конечно, далеко не все компании предлагают свои продукт на «прозрачных» условиях: подмена терминов, двоякие формулировки, скрытый контекст — сегодня это часто используемые приемы. Поэтому практически ни одно отказное решение по выплате по КАСКО не оставляется без встречной реакции автолюбителя.
Перед тем, как браться за практические действия, необходимо уточнить решение СК:
- Это может быть необоснованное занижение суммы,
- Либо полный отказ в выплате страхового возмещения по КАСКО.
Порядок действий будет следующий:
Независимая экспертиза
Если можно провести независимую экспертизу, то именно это и должно быть первым шагом. Если же имущество было утрачено (к примеру, автомобиль был угнан) то необходимо запастись доказательной базой (материалы уголовного дела) и приниматься за составление адресной претензии в страховую компанию (по аналогии с отказом в выплате по ОСАГО).
Далее расскажем о том, как составить претензию в страховую компанию.
Составление претензии в страховую
Первым делом необходимо очертить круг факторов, которые играют в вашу пользу. Т.е. простое «голое» требование в таком случае ни к чему положительному не приведет.
Бланк претензии в страховую компанию в варианте с КАСКО не является типовым — т.е. составляется в свободной форме. В обращении следует упомянуть все обстоятельства в соответствии с какими решение компании является неправомерным.
Если проводилась независимая экспертиза, то данные о ее показаниях также следует упомянуть в документе.
Если страховая выплатила заниженную сумму, то после проведения сторонней экспертизы образец досудебной претензии в страховую должен обязательно содержать и сумму оставшейся разницы.
Окончательно ясно станет то, как написать претензию в страховую компанию после ознакомления с образцами претензий к СК приложенными к данной статье. (скачать можно здесь — Страховая занизила сумму и Страховая не платит вообще).
Приведено 2 примера обращения в страховую — при полном отказе и при занижении суммы. Если страховая не выплачивает деньги и после этого, то необходимо прибегать к последнему шагу — обращению в суд. К примеру, в случае с ОСАГО данному шагу может предшествовать заявление в РСА, но эта структура жалобы касаемо полисов КАСКО не рассматривает (опять-таки из-за отсутствия законодательной базы).
Сроки
Сроки калькуляции в случае с КАСКО не регламентированы действующим законодательством. Но этот срок обязательно должен прописываться в соглашении при оформлении полиса.
Что касается сроков рассмотрения досудебной претензии, то их указывает заявитель самостоятельно. Но это должен разумный срок — обычно этот срок является аналогичным сроку калькуляции размера страхового возмещения.
В большинстве случаев у крупных СК это примерно 14-20 дней.
Обращение в суд
Подать иск в суд на страховую компанию гражданин может и при письменном ответе на претензию, либо в отсутствии вообще какой-либо реакции со стороны страховщика.
Что грозит страховой компании?
Здесь значатся все те же правила, что и у ОСАГО — т.е. просить суд взыскать средства можно не только в виде положенного страхового возмещения, но еще и в виде морального вреда, возможного штрафа (в соответствии с диспозицией ст. 13 ФЗ «О защите прав потребителей) и неустойки за просрочку исполнения обязательств.
То есть в случае положительного решения относительно Вашего дела в суде страховая компания может выплатить:
- Страховое возмещение;
- Компенсация за моральный вред;
- Штраф;
- Неустойка.
В какой суд обращаться?
Сложности в данном процессе могут начаться с вопроса, — «в какой суд обращаться на страховую компанию»?
Тут ничего сложного нет:
- Если общая сумма иска к страховой компании по КАСКО значится менее 50 тыс. рублей, то обращаться надо в мировой суд и только по месту нахождения компании;
- Если же сумма больше указанного порога, то иск надо подавать уже в районный суд.
К слову, подавляющее большинство обращений рассматривает все же районный суд, т.к. все требования в совокупности обычно превышают 50 тыс. рубл. В какой суд подавать на страховую компанию мы вроде разобрались, теперь обратим внимание на сам иск.
Судебная практика по делам о КАСКО
Следует отметить, что до районного суда дела по КАСКО доходят, не так часто, как, к примеру, в случае с ОСАГО. Это объясняется тем, что здесь все, даже мельчайшие особенности соглашения, отражены в самом договоре.
Т.е. ключевым звеном здесь является не само по себе судебное разрешение вопроса, а именно досудебная стадия — расследование события, техническая экспертиза и т.д. Именно этим процессам следует уделять больше внимания.
Взыскание страхового возмещения
Судебная практика по делам об отказе/занижении выплат по КАСКО обстоит следующим образом. С первым элементом (страховое возмещение) общей суммы обычно не возникает трудностей — проводится независимая экспертиза и автовладелец уже имеет данные об ущербе.
Взыскание морального вреда
Что касается остальных требований, то здесь необходим иной подход. Во-первых, формулы расчета морального вреда сегодня не существует. Т.е.
заявитель может указать любую сумму, которую он считает соразмерной причиненным ему неудобствам и переживаниям.
Конечно, здесь надо быть предельно внимательным и указывать сумму корректно, иначе суд может отказать в удовлетворении данного требования либо в рассмотрении иска в целом.
Взыскание неустойки
Указанная ранее неустойка рассчитывается в соответствии с положениями договора (обычно такой пункт присутствует), либо в соответствии с диспозицией. 395 ГК РФ — т.е. в виде 1% от суммы в день.
Конечный итог указывается в иске и на этом начисление процентов останавливается. Подача в суд на страховую компанию облагается государственной пошлиной. Размеры сбора рассчитываются в соответствии с диспозицией статьи 333.19 НК РФ. Плюс, данная пошлина не включается в число так обозначенных судебных расходов (к примеру, на услуги юриста), которые потом также можно взыскать с СК.
Образец искового заявления в суд на страховую компанию (скачать можно здесь — Иск на СК в суд) обязательно должен сопровождаться квитанцией по уплате указанного сбора.
Взыскание штрафа
И наконец, возможный штраф в размере 50 % от всей суммы может быть взыскан только в случае удовлетворения требований заявителя. Т.е. если у нас общая сумма иска (с неустойкой, моральным вредом т.д.) составляет, к примеру, 100 тыс.
рублей, то при положительном исходе процесса с СК будет взыскано в общем 150 тыс. рублей + наши судебные расходы. Образец иска в суд на страховую компанию также приложен к данному материалу.
Если имеет место отказ в выплате по КАСКО, что делать в этих в случаях вы уже знаете.
Источник: https://viplawyer.ru/strahovaya-ne-platit-po-kasko-chto-delat/
Если страховая не платит по КАСКО ? порядок действий для получения выплат
Автовладелец, который застраховал полностью автомобиль, не переживает о том, что он попадёт в аварию, ведь его авто восстановят. Однако бывают такие случаи, когда страховая не платит по КАСКО. Причин, для такого поведения страховщиков, предостаточно.
Насколько обоснованы основания для невыплаты страховки? В каждом конкретном случае необходимо разбираться отдельно.
В нашей статье будут рассмотрены варианты развития событий во всех возможных случаях. Кроме того будут даны советы и рекомендации, что делать, когда страховая компания отказывает в восстановлении автомобиля.
Если страховая не платит по КАСКО, порядок действий
При возникновении спорной ситуации со страховщиком, осуществившей автострахование, к решению вопросов необходимо подходить не только исходя из законодательства, но и с учетом положений договора и правил КАСКО.
В них указано, в каком порядке рассматриваются спорные ситуации. Большинством договоров предусмотрен досудебный порядок урегулирования споров со страховой.
А это означает, что сразу в суд идти не стоит. Судья, скорее всего, обяжет к обращению напрямую в страховую компанию с претензией. Поэтому, данному событию, следует уделит пристальное внимание.
Часто страховщики умышленно заставляют потерпевших нервничать, тем самым проверяя настрой клиента. Нервничать, безусловно, не стоит.Нужно взять договор и правила страхования по КАСКО и прочитать, какой срок предусмотрен для выполнения обязательств. После чего спокойно дождаться истечения этого времени.
Вместе с тем необходимо регулярно звонить менеджеру и напоминать о себе. Ну а если страховая отказывается возмещать ущерб по КАСКО, то нужно писать претензию.
Основания для обращения с претензией по КАСКО
Проблема с выплатами может иметь несколько сторон:
- Страховая отказала в выплате, обосновывая свое решение тем, что страховой случай на самом деле не наступил.
- Существенно занизила сумму ущерба.
- Существуют альтернативные способы восстановить автомобиль, о чём прямо указано в договоре.
Первое что необходимо отметить, это то, что действительно иногда у страховщиков есть все законные основания не выплачивать деньги клиенту. Опять же, все зависит от условий договора. Поэтому в данном случае лучше проконсультироваться с юристом.
Сумма ущерба, как правило, занижается всегда. Здесь может помочь только независимая экспертиза. При этом, нельзя забывать и том, что после того как автомобиль разобрали, необходимо снова показать его эксперту.
Под альтернативными способами восстановления следует понимать натуральный ремонт. Однако, для того чтобы страховщики оперировали этим аргументом, это должно быть указано в договоре.
Составление и способы передачи претензии
К подготовке претензии необходимо подойти со всей ответственностью. От этого действия будет зависеть дальнейшая судьба выплат.
И вот что должен содержать данный документ:
- Реквизиты компании, в которую осуществляется обращение.
- Данные пострадавшего лица, они включают в себя Ф.И.О., паспортные данные, адрес регистрации.
- Реквизиты договора страхования КАСКО, к ним относятся его номер, дата заключения, данные сторон;
- Подробное изложение сути претензионных требований.
- Указание на пункты договора, которые, по мнению пострадавшего, нарушены.
- Подтверждения обоснованности выдвигаемых претензий. В качестве доказательств следует использовать различные документы, прилагаемые к претензии. Это могут быть акты, выданные экспертами, справки, доказывающие отсутствие денежных поступлений на расчетный счет страхователя.
- Список прилагаемых документов.
- Дата составления и подпись пострадавшего.
Данный перечень должен дать представление о том, что делать, если страховая компания не платит по КАСКО.
Передать составленную претензию можно лично в офисе страховщиков либо отослать её по почте заказным письмом с уведомлением и описью вложений. Второй способ более предпочтителен.
Восстановление справедливости через суд
Обращение в суд лучше всего делать, если все другие способы уладить спор исчерпаны. В нашем случае написание претензии по КАСКО, это ещё не конец досудебного порядка.
Необходимо также дождаться ответа от страховщиков. Время, отведенное им для принятия решения, законом не установлено. Однако есть небольшая оговорка, срок рассмотрения должен быть разумным.
Некоторые договоры страхования содержат конкретное количество дней, но таковых крайне мало. Исходя из судебной практики, разумность определяется по аналогии. В большинстве случаев, в гражданском праве на претензионный порядок отведено не более тридцати дней.
Так что если в течение месяца никаких действий от страховщиков не последует, то можно приступать к написанию искового заявления о взыскании возмещения по КАСКО.
Здесь необходимо соблюдать различные правила, установленные на законодательном уровне. Ошибки при составлении иска недопустимы, иначе суд не примет его к рассмотрению.
Юридические услуги в данном случае будут просто неоценимы. Звоните!
Несколько ценных советов
Нужно отметить, что бороться самостоятельно со страховыми компаниями бесполезно. В их штате уже есть юристы, которые провели немало судебных баталий и имеют огромный опыт в таких вопросах. А значит, им должен противостоять не менее опытный адвокат со стороны пострадавшего.
Нередко нужно сделать не только экспертизу на предмет оценки стоимости ремонта, но и для того, чтобы подтвердить наступление страхового случая.
Не жалейте денег иначе можно потерять намного больше. Для этого нужно взять в ГИБДД не только извещение об аварии, копию протокола об административном правонарушении, но и схему ДТП, заверенную печатью начальника.
Если после того как все экспертизы проведены и автомобиль отправлен на восстановление, обязательно нужно взять справку из автосервиса, в которой будет указана стоимость ремонтных работ и запчастей.Вот что необходимо предпринимать, если страховая компания не платит по КАСКО. Куда обращаться тоже должно быть предельно ясно.
Вместе с тем, прежде всего, следует обратится к автоюристу. Это существенно способствует скорейшему возмещению ущерба.
Татьяна Викторовна Косых, источник avt-yurist.ru.
Обязательно поделитесь с друзьями!
Источник: https://avt-yurist.ru/avtostrahovanie-kasko/strahovaya-platit-kasko.html
Что делать, если страховая компания отказывается платить по КАСКО?
Некоторые страхователи при наступлении страхового случая по КАСКО сталкиваются с нежеланием страховых компаний выплачивать компенсацию.
Некоторые причины отказа могут быть объективными — например, в ситуациях, когда страховой случай в соответствии с условиями договора попадает в категорию нестраховых.
Иные причины отказов могут показаться неочевидными, и разобраться в правомочности отказа поможет только грамотный юрист или ст. 943 Гражданского кодекса РФ.
В данной статье мы рассмотрим типичные причины отказа страховых компаний по выплатам КАСКО; перечислим причины отказов, которые являются неправомерными и которые можно оспорить; а также рассмотрим, какие действия должен предпринять страхователь в случае, если страховая не платит по КАСКО.
Распространенные причины отказа в выплатах по КАСКО
Самыми распространенными причинами отказа страховщиков в выплатах компенсаций являются правонарушения в области страхования и ситуации, когда определенные страховые случаи были исключены из договора КАСКО. Проще говоря, не следует рассчитывать на выплаты, если произошедший является исключением из условий страхового покрытия.
Также распространены отказы по следующим причинам:
- страховая компания, предоставившая полис КАСКО, была признана банкротом;
- во время страхового происшествия водитель находился за рулем автомобиля в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
- страхователь создал искусственное ДТП с целью получения страховой выплаты;
- личность водителя, попавшего в ДТП, не совпадает с личностью страхователя, указанного в договоре;
- водитель совершил серьезное нарушение ПДД (превысил скорость, двигался на красный свет и т. д.);
- при сокрытии важных моментов страхового случая в момент дачи показаний сотруднику правоохранительных органов.
При этом, какой бы ни была причина отказа, главное, что сотрудники страховой компании должны предъявить весомые основания для столь кардинального решения. В противном случае страхователь имеет право подать на страховщиков исковое заявление и, как показывает судовая практика, выиграть суд.
Как отстаивать свои права при отказе в выплатах по КАСКО?
При нежелании страховой компании выплатить компенсацию в добровольном порядке страхователю, в первую очередь, необходимо попробовать решить вопрос со страховщиком мирным путем — без судового разбирательства. Поскольку судебные тяжбы негативно сказываются на репутации компании, то достаточно часто страховщики идут на уступки.
Если сотрудники страховой компании стоят на своем, необходимо потребовать официальный документ, объясняющий причину отказа, и обоснование расчета суммы возмещения убытков.
После получения официального отказа следует составить жалобу в орган страхового надзора – для КАСКО это Центральный Банк России.
В течение 20 дней ЦБ должен рассмотреть суть претензий, и при обнаружении нарушений, обязать страховую компанию пересмотреть свое решение.
Если не помогла даже жалоба в страховой надзор, последним шансом добиться справедливости будет обращение в суд. Передача дела на рассмотрение суда весьма сложная и трудоемкая процедура, поэтому необходимо следовать четким инструкциям:
- Получить от страховой компании основание отказа компенсации в письменной форме с включением ссылок на законодательные положения и порядок страхования.
- Проконсультироваться у юриста, насколько обоснованным является решение страховой компании. Также можно самостоятельно проверить правомерность отказа, проверив наличие причины в ст.ст. 963-964 ГК РФ.
- При обнаружении неправомерности действий страховщика необходимо написать в компанию претензию, описывающую правонарушение и требование компенсации ущерба.
- Провести за свой счет независимую экспертизу автомобиля для определения общей стоимости ущерба и характера повреждений.
- Если страховая компания так и не ответит на претензию, подготовить и передать в судебные инстанции исковое заявление, описывающее характер проблемы, хронологию событий, претензии и требования.
Обратите внимание! Если от имени собственника автомобиля будет выступать сторонний защитник, ко всему прочему необходимо подготовить доверенность, заверенную нотариусом.
Также для подачи иска потребуется собрать пакет документов, включающий:
- паспорт или любое другое удостоверение личности;
- исковое заявление;
- полис КАСКО и платежный документ, подтверждающий его оплату;
- ксерокопия причины отказа;
- досудебная претензия и, при наличии, ответ на нее;
- регистрационные документы на автомобиль;
- платежный документ, свидетельствующий об оплате госпошлины;
- доверенность.
Помимо приведенного выше перечня документов, как судья, так и страховая компания могут потребовать и другие документы, не указанные в списке. Дополнительные материалы могут способствовать справедливому урегулированию вопроса.
Перед подачей иска в суд рекомендуется к ознакомлению Информационное письмо Президиума ВАС № 71 от 2003 года, в котором обозреваются практики по рассмотрению судебных споров, связанных с нарушением обязательств страховых компаний, включая неправомерные отказы.
Каковы шансы выиграть судебное дело?
Судебная практика показывает, что дела, связанные с отказом в выплате компенсации по КАСКО, встречаются часто, но практически в 90% случаев суд остается на стороне истца – собственника автомобиля.
Объясняется это тем, что по-настоящему законных оснований для отказа в выплатах весьма мало, а страховая компания в соответствии с законом обязана компенсировать весь материальный ущерб своим клиентам.
Даже если в договоре КАСКО будут какие-то «хитрые» обстоятельства, судом их могут признать недействующими, если те противоречат закону.
Например, отказ в компенсации УТС (утраты товарной стоимости) – это прямое нарушение правил Гражданского кодекса по ст. 15 «О возмещении убытков».Соответственно, любое дело, связанное с отказом в компенсации УТС, для страхователя априори является выигрышным.
Обратите внимание! Все расходы, включая оплату экспертиз, юридических услуг и госпошлину, взыскиваются со страховой компании, а в качестве бонуса за потраченное время страхователь также получает моральную компенсацию. Поэтому подача иска не несет убытки и целесообразна практически при любых обстоятельствах.
Источник: https://insur-portal.ru/kasko/otkaz-v-vyplatah
Страховая не платит по КАСКО — что делать, порядок действий, в срок
КАСКО – дополнительное страхование, которое способно дать гарантию получения компенсационной выплаты при наступлении страхового случая. Но если страховая компания отказывается платить по полису КАСКО, как быть?
Рассмотрим, когда имеет место отказ в перечислении средств, куда вы вправе обратиться, какие меры предпринять.
Причины отказа в выплате по КАСКО могут быть обоснованными и необоснованными. В первом случае фирма не будет нарушать норм законодательства.
То есть, отказ в таком случае является правомерным и начинать войну со страховой бессмысленно. А вот тогда, когда имеет место необоснованная причина отказа, владелец полиса подает в суд.
Но такие отказы часто направляются страхователям, которые не имеют в подобных разбирательствах опыта. Страховщики надеются, что гражданин просто промолчит и смирится с тем, что ему якобы не полагается компенсация.
Чтобы не пополнить ряды обманутых клиентов, стоит запомнить, когда страховая компания вправе отказать в страховой выплате, а также что делать собственнику полиса далее.
Наиболее частая причина отказа страховой компании в выплате компенсации – правонарушения в области страхования, а также случаи, когда страховые ситуации отсутствуют в списке отраженных в договорах КАСКО рисков.
То есть, на выплату не нужно рассчитывать, если риск относится к исключениям из страхового покрытия.
Перечислим причины отказа:
- Страховая компания, у которой куплен полис, признана несостоятельной.
- Номер страховки КАСКО числится в базе полисов, которые украдены или утеряны.
- Истек срок действия страховки или она является недействительной.
- Нарушены сроки предоставления заявки на получение возмещения в СК.
- Заявитель представил поддельные документы о страховом случае.
- Водитель находился за рулем в состоянии алкогольного опьянения.
- Страховой случай произошел по специальной невнимательности, допущенной для извлечения выгоды.
- Личность лица, которое находилось за рулем, не совпадает с личностью, указанной в договоре страхования.
- Застрахованное лицо управляло транспортом, который не осмотрен специалистам (нет талона о прохождении техосмотра).
- Страховщик не будет нести ответственность за имущество, которое находилось в автомобиле, и было украдено.
- Если авария произошла в момент пресечения железнодорожного переезда под закрытые шлагбаумы.
- Нарушено правила дорожного движения, в результате чего произошла авария.
- Водитель превысил скорость, в результате произошло дорожно-транспортное происшествие.
- Застрахованное лицо двигалось по встречной полосе, где расположен запрещающий знак разметки.
- При попадании в аварию авто было неисправным.
- Автомобиль, который расположен рядом с авто страхователя, взорвалось или загорелось, в результате чего повреждено ТС застрахованного лица.
- Авто повреждено при проведении специальных работ (погрузочных, монтажных).
- Владельцем транспортного средства не приняты меры по обеспечению безопасности.
- Водитель представил неправдивые сведения о дорожно-транспортном происшествии. Какие именно данные считаются неправильными, стоит уточнять.
- При хищении авто СК может указывать на наличие права приостанавливать производство по уголовному делу о краже транспортного средства.
- Водитель может отказаться требовать с виновника ДТП возместить убытки. Тогда страховая организация не считает заявленные случаи страховыми.
Полный список причин, в которых страховое предприятие вправе отказать в выплате, прописывается при составлении договора (пункт 1 ст. 943 ГК Российской Федерации, пункт 3 ст. 3 нормативного документы от 27 ноября 1992 № 4015-1).
Что делать, если страховая не платит по КАСКО
В том случае, когда страховая компания не платит по КАСКО, страхователю предстоит отстоять свою правоту. Разберемся, как нужно действовать.
Куда обращаться
Первым делом постарайтесь решить вопрос со страховщиком. Если ваши старания не приносят результата, вы вправе подать жалобу на действия страховой компании в орган страхового надзора.
Но стоит помнить, что РСА будет решать только вопросы по ОСАГО. В случае с КАСКО нужно отправиться в ЦБ России.
Представитель такого органа потребует представить документы и разъяснения. Если будет выявлено нарушение, уполномоченные структуры обяжут СК пересматривать свое первоначальное решение.
Как вариант – пишите негативные отзывы в интернете, отправьтесь в профсоюз с жалобой. Может еще на этом этапе страховщик решит пересмотреть решение.
Если и после таких действий не получится мирно урегулировать спор, тогда остается один путь – идти в суд.
Порядок действий
Порядок страхования утверждается страховой организацией согласно нормам Гражданского кодекса.
И если страховщик не исполняют свои обязательства по выплате компенсации, действуйте так:
- Определите, по какой причине страховщик отказывается выплатить полагающуюся сумму. Для этого стоит получить отказ в письменном виде, где будут ссылки на законодательные положения и порядок страхования.
- Определите, насколько обоснованным является отказ. Должно быть соответствие оснований утвержденному списку в статьях 963 – 964 ГК. Если будет выявлено несоответствие, нужно представить в страховую компанию письменную претензию.
- Далее стоит написать и подать претензию.
- Напишите и представьте в судебную инстанцию иск, если страховая компания не ответит на претензию. Заявление должно содержать сведения о событиях в хронологическом порядке, действия страхователя, страховой компании.
Следует обосновать требования, опираясь на положения законов. Прилагайте все необходимые документы, которые имеют отношение к происшествию. При нанесении ущерба стоит воспользоваться услугами независимого оценщика.
Если от вашего имени будет действовать доверенное лицо, нужно подготовить соответствующее разрешение – доверенность, заверенную в нотариальной конторе (ст. 185, 185.1 ГК).
В том случае, когда страховая компания занижает сумму выплаты, застрахованное лицо должно:
- Организовать проведение независимой экспертизы для определения ущерба.
- Подать в СК требование пересмотреть размер перечисления. Прилагайте отчеты о результате экспертизы.
- Если представители страховщика отказывают в этом, подайте иск в судебный орган.
Если страховая не платит по КАСКО в срок:
- Подается претензия с указанием сроков для возмещения, прописанных в договоре.
- При отказе подайте иск.
При обращении в судебную инстанцию нужно подать такие документы:
- платежка, которая подтвердит факт оплаты госпошлины;
- иск;
- договор КАСКО и платежного документа, что подтвердит внесение платы за полис;
- образцы справок, что были представлены в СК при первом обращении;
- ксерокопию документа-отказа в произведении выплат;
- досудебную претензию и ответ на нее;
- документы, что подтвердят наличие права собственника на транспортное средство;
- удостоверение личности;
- доверенность.
Иск должен содержать такие сведения:
- название судебной инстанции;
- название истца (или его ФИО, если заявителей является гражданин), контакты;
- ответчик (наименование, адрес, по которому он находится);
- обстоятельства;
- требования (размер ущерба, сумма неустойки, размер судебных издержек и т. д.).
Один комплект справок должен направляться ответчику.
Как составить претензию
Обычно претензия составляется в добровольном порядке. То есть, если в договоре не предусмотрено в случае возникновения спорной ситуации досудебного урегулирования вопроса, вы можете и не представлять претензию. Вместо этого вы имеете право сразу обратиться в суд.
Претензия составляется произвольно (унифицированная форма правительство не утверждена), но с учетом общих норм законодательства. Но в интернете есть стандартный образец, на который можно опираться при составлении.
Учитывайте, что далеко не во всех случаях представленная форма подойдет для отражения конкретной ситуации.
Именно поэтому стоит перед написанием претензии внимательно перечитать условия договора КАСКО, и в документе делать ссылки не на общие правила страхования, а на соответствующие пункты своего контракта.
Претензия в страховую фирму должна содержать такие данные:
- название страховой компании, которой подается претензия (не допускайте ошибок, так как документ будет считаться таковым, который не придет адресату), ФИО руководителя;
- идентификационные данные отправителя, его контакты;
- сведения о страховом случае – об участниках аварии, номере полиса, справке о происшествии, протоколе нарушения административного законодательства, постановление об административном правонарушении;
- действия застрахованного лица при наступлении страхового случая;
- требования;
- обстоятельства, на которых основывается требование;
- правовые основания, ссылки на законодательство;
- период, в течение которого претензия должна быть рассмотрена (обычно это 10 дней);
- как будете действовать в случае отказа по удовлетворению требований (отправитесь в суд);
- дату и подпись.
Претензия должна подаваться адресату лично. Составляется 2 экземпляра, один из которых вы оставите себе. На таком образце должна стоять подпись работника СК, который принял документ. Указывается дата и номер регистрации.
Если у вас нет возможности самостоятельно подать претензию, отправьте заказное письмо по почте.
Образец претензии.
Каско по угону
С 2012 года страховые организации обязаны платить компенсацию в случае угона во всех случаях. То есть, страховщикам не могут отказывать в возмещении, если они не представят ключи, документы (которые остались в автомобиле).
Не имеет права страховая отказать в выплате и тогда, когда машина угнана по неосторожности водителя.
Хотя на практике бывают случаи, когда СК отказывается исполнять свое прямое обязательство при наступлении страхового случая.
К примеру, часто страховщики ссылаются на такое положение, как «умышленные действия страхователя и грубая неосторожность», на основании которого может поступить отказ в выплате.
Но тогда страховая фирма обязана представить доказательства таких действий. И тогда время затягивается до бесконечности. Якобы проводится расследование. Как действовать? Так же, как и в остальных случаях. Подайте претензию, жалобу, исковое заявление.
Ваша задача проста – придерживаться правил дорожного движения, своевременно проходить технический осмотр, изучить правила страхования, прописанные в договоре.Тогда риск получить обоснованный отказ будет сведен к минимуму. А в остальных случаях бояться нечего – суд станет на вашу сторону. Если вы застрахованы в компании, которая ценит свою репутацию, неправомерный отказ в выплате не поступит.
: Почему страховая компания не платит по КАСКО?
Внимание!
- В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
- Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.
Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.
Источник: http://provodim24.ru/strahovaja-ne-platit-po-kasko.html
Действия, если страховая не платит по КАСКО
КАСКО является добровольным видом страховки. Это значит, что владелец транспортного средства сам решает заключать ли ему подобный договор или нет.
Многие страховые компании на сегодняшний день предлагают своим клиентам самые различные программы страхования КАСКО, которые отличаются не только условиями оформления, но и перечнем страховых случаев, когда владелец автомобиля может получить страховое возмещение.
Например, многие страховые компании страхуют транспортное средство только от угона. Это значит, что если автомобилю был нанесен другой вред, его собственник не сможет получить возмещение, и страховая компания откажется платить.
Все страховые случаи, при наступлении которых владелец транспортного средства может рассчитывать на получение страхового возмещения, указаны в договоре, заключенного со страховой компанией.
На практике очень часто бывают случаи, когда страховая компания отказывается платить по КАСКО. А что нужно делать в таких ситуациях, и что нужно учитывать?
Возможные причины отказа в выплате
На практике наиболее часто страховые компании отказываются производить выплаты по КАСКО, если страхователем были допущены какие-либо нарушения.
При этом страхователь может нарушить как обязательные законодательные требования, так и условия, прописанные в договоре страхования.
Заявители также очень часто получают отказ в тех случаях, когда тот или иной случай не прописан в договоре в качестве страхового и является исключением.
Отказ страховой компании может быть как правомерным, так и незаконным. К числу наиболее частых причин правомерного отказа можно отнести:
- истекший срок действия полиса или его недействительность;
- нарушение предусмотренных в договоре сроков для предъявления заявления с целью получения страхового возмещения;
- предоставление поддельных документов о наступлении страхового случая;
- вождение транспортного средства лицом, не указанным в договоре страхования;
- предоставление неправильных или неполных данных о ДТП;
- неисправность транспортного средства во время ДТП и т.д.
Это – основные случаи, когда страховые компании отказываются платить. На практике очень часто владельцы транспортных средств не могут получить страховое возмещение из-за банкротства страховщика.
При заключении договора страхования КАСКО необходимо обратить особое внимание на условия договора.
Например, многие страховые компании отказываются выплачивать возмещение в тех случаях, когда водитель эксплуатировал транспортное средство в состоянии алкогольного опьянения или ДТП произошло по вине собственника автомобиля.
В подобных случаях застрахованное лицо не может рассчитывать на выплату страхового возмещения, а отказ страховщика будет законным и обоснованным.
Именно поэтому на условия договора страхования КАСКО необходимо обратить особое внимание.
На практике также очень часто бывают случаи, когда отказ страховой компании является неправомерным. Например, страховой случай предусмотрен в договоре страхования, а водитель соблюдал все обязательные требования.
В этом случае страховая не может отказать в выплате возмещения, а при получении отказа, собственник автомобиля может потребовать денежные средства в судебном порядке.
Невыплата по угону
Согласно законодательным изменениям, которые вступили в силу еще в 2012 году, страховые компании обязаны осуществлять выплаты по полису КАСКО при угоне транспортного средства.
Это – обязательное законодательное требование и условия договора КАСКО не имеют какого-либо значения.
Но даже в подобной ситуации страхователь должен предъявить документы, которые обосновывают его требования. В качестве доказательства, например, можно предъявить решение уполномоченного органа о возбуждении уголовного дела.
Также необходимо помнить о том, что заявление о получении страхового возмещения необходимо предъявить в сроки, которые указаны в договоре страхования.
Если по каким-либо причинам страхователь не предъявил заявление в срок, то он может лишиться возможности получения страхового возмещения.
На практике бывают случаи, когда страховые компании отказываются осуществлять выплаты при угоне автомобиля.
Если страхователь соблюдал все обязательные условия договора, он может обжаловать действия страховой компании в судебном порядке.
Из вышеуказанного можно сделать вывод о том, что действующее законодательство тщательно регулирует вопросы, связанные с осуществлением выплат страхового возмещения по договору КАСКО.
Если права и законные интересы страхователя были нарушены, и страховая компания не платит по договору КАСКО, он может получить страховое возмещение в судебном порядке.